江苏省消防协会单位会员申请表

编号:

单位名称								法人代表或负责人照片
法人代表或负责人姓名		职务(称)
联系人姓名		职务(称)
职工人数		科技 人员数				高级
						中级
从事专业或主要业务经营范围
通讯地址							邮编
电子信箱			电话				传真
单位简介（单位性质、自有资金、规模、主要业绩或社会经济效益等

申请入会的理由与要求

协会常务理事会或其授权机构审议意见	秘书长签字：   年   月    日
颁证时间和证书号
备  注
说  明	1.     此表由协会秘书处发给申请入会的单位，由申请单位填写。 2.     各栏内容如容纳不下可另加附页。 3.        此表填好后另附单位营业执照等有效证照的复印件，一并寄送协会秘书处。